Definición
La prostatitis crónica es la inflamación de
la glándula prostática que se va produciendo de forma gradual y continúa
por un período prolongado, manteniendo síntomas leves pero por largo
tiempo.
Causas
La prostatitis crónica es producida por una
infección bacteriana, que suele asociarse a una infección urinaria, una
uretritis, una epididimitis otras una prostatitis aguda.
Las bacterias causantes son las habituales en producir igualmente una infección urinaria (Escherichia coli, enterococos, Pseudomona aeruginosa y Staphilococus aureus, etc.)
Es un problema muy frecuente que puede llegar a afectar a más del 30% de los hombres mayores de 50 años.
Los factores de riesgo de tener una prostatitis crónica son el consumo excesivo de alcohol, traumatismos perineales y las prácticas homosexuales.
SíntomasLos factores de riesgo de tener una prostatitis crónica son el consumo excesivo de alcohol, traumatismos perineales y las prácticas homosexuales.
En la prostatitis crónica los síntomas son débiles
pero continuados con más o menos intensidad por temporadas. Pero pueden
pasar tan solapados que no existan.
Suelen tener antecedentes de infecciones urinarias:
- Fiebre leve ocasional
- Malestar abdominal inferior
- Dolor entre los genitales y el ano
- Quemazón al orinar
- Reducción del flujo de orina y dificultad para comenzar a orinar.
- Dolor al eyacular
- Dolor al defecar
- Sangre en la orina
- Semen con sangre
- Orina con olor desagradable
- Incontinencia
A la exploración física mediante un tacto rectal se
puede observar que la próstata puede estar inflamada, más grande de los
normal, caliente y sensible al tacto.
Luego se realiza una analítica de orina con la toma de varias muestras:
En el análisis de orina aparecerán aumento de
glóbulos blancos y en la muestra tercera un crecimiento bacteriano. En
el cultivo de secreciones prostáticas muestra aumento de los niveles de
glóbulos blancos y mayor crecimiento bacteriano concentrado.
En el análisis del semen puede aparecer el aumento de los leucocitos, con menos espermatozoides de lo normal y de escasa motilidad.
TratamientoEn el análisis del semen puede aparecer el aumento de los leucocitos, con menos espermatozoides de lo normal y de escasa motilidad.
En la prostatitis crónica se utilizan antibióticos
como las sulfamidas, las quinolonas o las tetraciclinas, la Eritromicina
y la Nitrofurantoína. Se realiza en tratamientos largos de 6 a 8
semanas y probablemente mucho más, y a pesar de ello los síntomas sean
recurrentes.
Se suelen recomendar algunas restricciones en la
dieta para evitar los alimentos que irriten la vejiga, como alcohol, el
café, los cítricos y los condimentos fuertes. Además de estimular en
beber agua en cantidad por unos días.
La cirugía transureteral es el último remedio si no ceden los síntomas.
La cirugía transureteral es el último remedio si no ceden los síntomas.
