Definición
La prostatitis es la inflamación de la
glándula prostática que se encuentra entre los órganos genitales del
varón y que está situada alrededor del conducto de salida de la orina.
Suele afectar a varones mayores de 35 años.
Causas
La prostatitis más frecuente es por una causa
infecciosa bacteriana por transmisión local, pero en ocasiones es
secundaria a enfermedades de transmisión sexual (gonorrea, clamidia, y
tricomonas).
En otras ocasiones la prostatitis es secundaria a actuaciones médicas como el sondaje urinario, la cistoscopia, o bien por traumatismos, obstrucción de la salida de la vejiga por litiasis, etc.
En otras ocasiones la prostatitis es secundaria a actuaciones médicas como el sondaje urinario, la cistoscopia, o bien por traumatismos, obstrucción de la salida de la vejiga por litiasis, etc.
La prostatitis es una enfermedad bastante frecuente,
ya que puede afectar a más de 1 de cada 10.000 personas que acuden al
médico.
La hipertrofia benigna de próstata que suele afectar a personas mayores tienen un mayor riesgo de padecer de prostatitis.
La hipertrofia benigna de próstata que suele afectar a personas mayores tienen un mayor riesgo de padecer de prostatitis.
Síntomas
Los síntomas iniciales de la prostatitis aguda con
la presencia de malestar en el abdomen inferior, dolor en el periné,
molestias al orinar y fiebre con escalofríos. Si el cuadro persiste la
glandula aumenta de tamaño y comienza a obstruir la salida de orina con
reducción y dificultad de su salida. Como la zona está afectada suele
haber problemas de dolor al eyacular o al defecar.
En ocasiones si es debida la prostatitis a
infecciones de transmisión sexual se suele acompañar de síntomas de
epididimitis y orquitis.
Por ello puede presentar otros síntomas acompañantes como la presencia de sangre en la orina, el aumento de la frecuencia y urgencia de orinar, dolor en los testículos, y la presencia de sangre en el semen.
DiagnósticoPor ello puede presentar otros síntomas acompañantes como la presencia de sangre en la orina, el aumento de la frecuencia y urgencia de orinar, dolor en los testículos, y la presencia de sangre en el semen.
La historia inicial con síntomas compatibles de
prostatitis orientarán el diagnóstico. Su médico le hará una
exploración, mediante un tacto rectal, de la próstata para evaluar si la
próstata se encuentra inflamada, dura, caliente, sensible, el tamaño y
la posible presencia de dolor e inflamación de los ganglios linfáticos
inguinales. También se realiza una exploración de los testículos para
evaluar la sensibilidad, el posible edema del escroto, y las secreciones
uretrales.
Posteriormente se realizará un completo estudio de
la orina con la recogida de tres muestras, una del chorro inicial, otra
de la mitad del chorro y la tercera al terminar en la que se forzará
mediante un masaje prostático la salida de exudado uretral/portático.
La muestra de orina si existe una protatitis
aparecerá con leucocitos abundantes y presencia de bacterias, que se
pueden cultivar y hacer un antibiograma para saber su sensibilidad a
antibióticos.
Cuando hay una prostatitis puede ocurrir que se alteren los resultados de otros análisis como puede ser el PSA para detección de cáncer de próstata, o los estudios del semen en esterilidad.
TratamientoCuando hay una prostatitis puede ocurrir que se alteren los resultados de otros análisis como puede ser el PSA para detección de cáncer de próstata, o los estudios del semen en esterilidad.
El tratamiento de la prostatitis es a base de
antibióticos adecuados a la bacteria encontrada como causante de la
inflamación. Los medicamentos más utilizados son el trimetropin
sulfametoxazol, las quinolonas fluoradas y las tetraciclinas, durante 4
semanas. En caso rebeldes al tratamiento se prolonga el tratamiento
hasta 8 semanas.
Si la prostatitis es secundaria a enfermedad de
transmisión sexual se suele aplicar una pauta de una monodosis de
ceftriaxona y luego 10 días de doxiciclina o de una quinolona.
El tratamiento es eficaz pero la recurrencia es
bastante frecuente en las mismas personas una vez que han tenido una
prostatitis aguda.
Para mejorar el dolor perineal puede ser útil los baños de asiento
con agua templada.
Debe beber abundante agua y zumos de frutas.
Debe beber abundante agua y zumos de frutas.
