Medicamento para melanoma acelera el cáncer en la piel

Investigadores Descubren Mecanismo por el cual el Medicamento para el Melanoma, Recientemente Aprobado, Acelera Cánceres Secundarios de Piel

Los pacientes con melanoma metastásico que se encuentran tomando el medicamento, recientemente aprobado, vemurafenib

(Zelboraf ®) respondieron bien al mismo, pero algunos de ellos desarrollaron un cáncer secundario de la piel.

Fuente: Universidad de California en Los Ángeles (UCLA)

  Investigadores del Centro Jonsson de la UCLA (Comprehensive Cancer Center), en colaboración con investigadores del Instituto de Investigación del Cáncer en Londres, Roche y Plexxikon, han dilucidado el mecanismo por el cual vemurafenib trabaja contra el melanoma, pero también permite el desarrollo de carcinomas de la piel de células escamosas. La misma acción por la cual las pastillas funcionan, bloqueando la proteína BRAF mutada en las células del melanoma, desencadena

una cascada celular en otras células de la piel (si tienen otra predisposición de mutación del cáncer) y finalmente acelera cánceres de la piel secundarios, dijo el Dr. Antoni Ribas, co-autor principal del artículo y profesor de hematología / oncología. Alrededor del 50 por ciento de los pacientes que contraen melanoma tienen la mutación BRAF, y pueden ser tratados con vemurafenib, dijo Ribas. De ellos, una cuarta parte de los pacientes desarrollan carcinomas de células

escamosas de la piel. Los carcinomas de células escamosas fueron extirpados quirúrgicamente, y vemurafenib no se suspendió debido a este efecto secundario. “Nos preguntamos por qué si

estábamos obteniendo la reducción del tamaño, se desarrollaba otro cáncer de piel”, dijo Ribas, que se especializa en estudios de melanoma en el Centro del Cáncer Jonsson. “Nos concentramos en que era lo que probablemente los hacía crecer y descubrimos que el medicamento estaba haciendo que células pre-existentes con una mutación RAS se convierten en cáncer de piel de células escamosas”. El estudio de 18 meses fue publicado en la edición del 19 de enero del 2012 en el New England Journal of Medicine. El equipo de investigación realizó un análisis molecular combinado

para identificar las mutacionesoncogénicas en las lesiones de células escamosas de los pacientestratados con el inhibidor de BRAF. Entre las 21 muestras de tumores estudiados, 13 tenían mutaciones RAS. En un conjunto

diferente de 14 muestras, ocho tenían mutaciones RAS, dijo Ribas. “Nuestros datos indican que las mutaciones RAS están presentes en alrededor del 60 por ciento de los casos, en pacientes que desarrollaron cánceres de piel de células escamosas mientras estuvieron tratados con vemurafenib”, dijo Ribas. “Esta mutación RAS es probablemente causada por daños anteriores en la piel debido a la exposición al sol, y lo que hace vemurafenib es acelerar la aparición

de estos cánceres de células escamosas de la piel, en lugar de ser la causa de la mutación que inicia este tipo de cánceres”. El grupo de Ribas descubrió que al bloquear la no mutada proteina BRAF en las células con proteínas mutadas RAS, causó que se envíen señales alrededor de BRAF que inducieron el crecimiento de los cánceres

de células escamosas. El descubrimiento de los mecanismos celulares de cáncer escamoso ha llevado a las estrategias para inhibir la mutación BRAF con vemurafenib y bloquear la cascada celular con otro fármaco, un inhibidor de MEK, antes de iniciar los cánceres de piel secundarios, dijo el co-autor principal, profesor Richard Marais del Instituto de Investigación del Cáncer en Londres, que desarrolló el modelo animal para el estudio. “Al comprender el mecanismo por el cual estos tipos de cáncer de células escamosas se desarrollan, hemos sido capaces de crear una estrategia para prevenir los

tumores secundarios sin bloquear los efectos beneficiosos de los fármacos BRAF”, dijo Marais. “Esto puede permitir que muchos más pacientes se beneficien de estos fármacos importantes”. Ribas dijo que esta es una de las pocas veces que los oncólogos entienden molecularmente por qué es que un efecto secundario al tratamiento del cáncer está sucediendo.

“El efecto secundario en este caso se debe a cómo funciona el medicamento en un entorno celular diferente”, dijo. “En un caso se inhibe el crecimiento del cáncer, y en otro hace que las células malignas crezcan más rápido”. Existen estudios en marcha realizando pruebas de los inhibidores BRAF y MEK en en pacientes con una combinación de melanoma metastásico, dijo Ribas. “Nuestros datos proporcionan un mecanismo molecular de la toxicidad clínica de un inhibidor de oncogenes específicos que aparentemente contradice los efectos deseados”, señala el estudio.

Mayor información:

www.cancer.ucla.edu.

Traducción: MediGlobal

cámaras de bronceado producen melanoma

Una investigación reciente señala que las personas que usan cámaras de bronceado para verse más morenas todo el año aumentan dramáticamente su riesgo de desarrollar melanoma, el más mortal de los cánceres de piel. De hecho, anotaron los investigadores, cuanto más se broncee y cuanto más tiempo pase bronceándose, más aumentará el riesgo.

"Hallamos que el riesgo de melanoma era 74 por ciento superior entre quienes se bronceaban bajo techo que entre los que no", señaló DeAnn Lazovich, profesora asociada de la división de epidemiología y salud comunitaria de la Universidad de Minnesota. "También hallamos que la gente que se bronceaba bajo techo repetidamente tenía entre 2.5 y 3 veces más probabilidades de desarrollar melanoma que las personas que nunca lo hacían", agregó. En el contexto de este estudio, broncearse "mucho" bajo techo significaba un total de al menos cincuenta horas de exposición a las cámaras bronceadoras, más de cien sesiones o al menos diez años de uso regular.
El informe aparece en la edición del 27 de mayo de Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.

Para el estudio, el equipo de Lazovich recolectó información sobre casos de melanoma en Minnesota entre 2004 y 2007. Los investigadores también realizaron entrevistas y le pidieron a los pacientes que llenaran cuestionarios sobre el bronceado bajo techo, como los dispositivos utilizados, cuándo comenzaron a broncearse y el tiempo que pasaban haciéndolo. Los investigadores hallaron que entre los 1,167 pacientes de melanoma, casi las dos terceras partes (63 por ciento) había usado cámaras bronceadoras. Entre los que las usaron, el riesgo de desarrollar aumentó en 74 por ciento, halló el grupo de Lazovich.

El riesgo de melanoma fue significativo, bien fuera que las cámaras usaran rayos UVA y UVB o solo los primeros. Para las camas que usaban rayos UVA, el riesgo aumentaba 4.4 veces. "Lo asombroso de nuestros resultados es que son muy constantes", aseguró Lazovich. "Hallamos estas relaciones independientemente de la edad, el sexo, la localización del tumor, cómo medimos cuánto se bronceaban o el tipo de dispositivos usaron.

Lazovich anotó que el peligro es particularmente agudo entre las mujeres jóvenes que parecen tener predilección por el bronceado bajo techo. "El bronceado bajo techo es un problema subestimado, sobre todo entre las mujeres jóvenes. Más mujeres jóvenes se broncean bajo techo que las que fuman cigarrillos. Además, el melanoma es el segundo tipo de cáncer más común diagnosticado en este grupo", dijo. "Además, hay evidencia de que la incidencia de melanoma está aumentando en las jóvenes. Es hora de prestar un poco más de atención porque este es un factor de riesgo prevenible".

En marzo, un panel asesor de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos recomendó que la agencia agregara etiquetas de advertencia más contundentes a las cámaras de bronceado, que cambiara la manera en que las regula y que exigiera autorización paterna para menores de 18 años. En ese momento, el Dr. Gary Olding, uno de los panelistas, agregó que "teniendo en cuenta la falta de un beneficio demostrado, considero que es nuestra obligación prohibir el bronceado artificial para los menores de 18 años". Estos nuevos datos parecen acrecentar el debate.

El Dr. Allan Halpern, vicepresidente de la Skin Cancer Foundation y jefe del servicio de dermatología del Centro Oncológico Conmemorativo Sloan-Kettering de la ciudad de Nueva York, señaló que "junto con el seguimiento extendido de una cohorte sueco-noruega de gran tamaño, estos datos sugieren intensamente las conclusiones de la Agencia Internacional de Investigación contra el Cáncer de que los dispositivos de bronceado generadores de rayos UV artificiales son carcinogénicos para los seres humanos".

"Esperamos que estos hallazgos, junto con lo que ya sabemos acerca de los riesgos del bronceado bajo techo, evitarán que la gente use cámaras de bronceado. También esperamos que esta información adicional motive a la FDA a expeditar la regulación apropiada de estos dispositivos", señaló Halpern. Aún así, la industria lo ve de otra manera.

John Overstreet, vocero de la Indoor Tanning Association, señaló que "lo último que ha producido la ciencia es contradictorio. Un estudio del Centro Oncológico M.D. Anderson que salió hace apenas dos semanas halló que la luz UVA no causa melanoma". Además, varios estudios y otros expertos también celebran los beneficios de lucha contra el cáncer de la vitamina D, que es producida por la piel luego de exposición moderada a la luz UV, dijo.

"Entonces, claramente, muchos estudios están alcanzando conclusiones diametralmente distintas", opinó Overstreet. "Estos y otros hallazgos podrían no estarse promoviendo en los medios de manera tan activa como los que tienen una agenda en particular, pero muestran que la ciencia continúa debatiendo este asunto y queda más por determinar. Nos complacería que se hicieran investigaciones más completas que nos permitieran recomendarle a nuestros clientes como alcanzar sus metas sin arriesgarse innecesariamente a estar excesivamente expuestos".

fuente: skin cancer foundation

Cancer de piel

¿Qué debería saber sobre el cáncer de piel?

 El cáncer de piel es un tipo de cáncer muy común entre la población que, si se detecta en fase temprana, puede curarse en un 100%.

Es por ello muy recomendable examinarse con frecuencia y consultar con nuestro médico o especialista acerca del reconocimiento de señales que conduzcan en un futuro a un cáncer de piel.

Debemos ser conscientes que el cáncer de piel es el resultado de agrupar varias enfermedades neoplásicas con un diagnóstico, un pronóstico y un tratamiento diferente para cada una de ellas.

¿Cuáles son los tipos de cáncer más frecuentes?

• Epiteliomas o carcinoma no melanoma de piel: este grupo corresponde principalmente al carcinoma epidermoide de piel y al carcinoma basocelular. Los epiteliomas son los cánceres más frecuentes en el ser humano y se excluyen en la incidencia del cáncer porque tienen una prevalencia universal con la edad.

• Melanoma maligno: Conocido como Melanoma.

• Metástasis de otros cánceres en la piel: cutánide o cutánides, también conocidas como letálides o metástasis cutáneas.

• Otros tipos de cánceres en la piel menos frecuentes como: Sarcoma de Kaposi, Merkel, etc…

¿Cuáles son las características más comúnes de este tipo de cáncer?

• Visibilidad. Al crecer en la piel tienen más probabilidad de ser detectados a tiempo.

• Lentitud. El crecimiento lento permite examinar la piel con frecuencia y consultar a tiempo al especialista.

• Diagnóstico simple. No es necesario un coste elevado ni grandes recursos, ya que con un exámen por parte de un dermatólogo, una biopsia de piel si lo requiere y una pequeña operación quirúrgica con anestesia local pueden ser las mayores complicaciones que tenga el paciente.

• Curable. Con un diagnóstico precoz, incluso los tumores malignos pueden ser extirpables con una recuperación del 90% e incluso, en determinados casos,hasta el 100%.

• Previsible. Se hace hincapié en el daño solar producido en nuestra piel, ya que tomando las medidas de protección necesarias se podrá prevenir la aparición de manchas o tumores.

¿Existen lesiones que avisan de un posible desarrollo de cáncer de piel?

Si, por supuesto. Un exceso de absorción de rayos ultravioletas pueden producirnos unas pequeñas manchas sean negras, marronosas (pecas) o con un color rojizo. Éstas pueden ser escamosas, irregulares o con forma de costra y a esto se le denomina una queratosis actínica, pudiéndose localizar en extremidades, dorso de manos, escote, cara, orejas y cuero cabelludo. Pueden inflamarse, ser dolorosas e incluso hasta sangrar.

Esto es muy importante ya que nuetra PIEL nos AVISA. Está dañada por el sol y algunas de nuestras manchas pueden convertirse en un cáncer de piel.

fuente: www.cancerpiel.es

Causas y prevencion del cancer de piel

Prevención:

La mejor forma de prevenir el daño a la piel, incluyendo muchos tipos de cáncer de piel, es minimizar la exposición al sol:

• Proteja la piel del sol siempre cuando pueda: use prendas de vestir protectoras tales como sombreros, camisetas de manga larga, pantalones o faldas largas.
• Trate de evitar la exposición al sol entre las 10 a.m. y las 4 p.m. cuando éste es más intenso.
• Use protector solar con factor protección solar (FPS) de al menos 30 y aplíquelo por lo menos media hora antes de la exposición al sol y vuélvalo a aplicar con frecuencia.
• Aplique protector solar también durante los meses de invierno.

Causas

La capa exterior de la piel, la epidermis, está compuesta por diferentes tipos de células. Los cánceres de la piel se clasifican por el tipo de células epidérmicas involucradas:

• Carcinoma de células basales que se desarrolla a partir del crecimiento anormal de las células en la capa inferior de la epidermis y es el tipo más común de cáncer de piel.
• Carcinoma escamocelular que involucra cambios en las células escamosas que se encuentran en la capa media de la epidermis.
• Melanoma que se presenta en los melanocitos (células que producen pigmento) y es menos común que los dos anteriores, pero más peligroso. De hecho, es la causa más importante de muerte por enfermedad de la piel.

Los cánceres de la piel algunas veces se clasifican ya sea como melanoma o no melanoma. El carcinoma de células basales y el carcinoma escamocelular son los cánceres de piel no melanoma más comunes. Otros cánceres de piel no melanomas son el sarcoma de Kaposi, el carcinoma de las células de Merkel y el linfoma cutáneo.

El cáncer de piel es la forma más común de cáncer en los Estados Unidos y entre sus factores de riesgo conocidos se encuentran los siguientes:

• Color de piel: los cánceres de piel son más comunes en personas de piel, ojos y cabello claros.
• Genética: el hecho de tener antecedentes familiares de melanoma incrementa el riesgo de desarrollo de cáncer de piel.
• Edad: los cánceres de piel no melanomas son más comunes después de los 40 años de edad.
• Exposición al sol y quemaduras solares: la mayoría de los cánceres de piel se presentan en áreas regularmente expuestas a la luz solar o a otro tipo de radiación ultravioleta y se considera la causa principal de todos los cánceres de piel.

Efectos del sol sobre la piel

Los cánceres de piel se pueden desarrollar en cualquier persona y no sólo en aquellas con estos factores de riesgos. Las personas jóvenes y sanas, incluso aquellas de ojos, cabellos y piel oscura, pueden desarrollar este tipo de cáncer.