Usando microscopios avanzados equipados con luz láser de penetración de los tejidos, los expertos en cáncer de imagen de Johns Hopkins han desarrollado una manera nueva y prometedora para analizar con
precisión los patrones distintivos de las fibras de colágeno ultra-delgadas en muestras de tejido tumoral de la mama y para ayudar a determinar si el cáncer se ha diseminado. Los investigadores de Johns Hopkins dicen que las imágenes ópticas entrecruzadas, que son realizadas alumbrando la muestra de tejido de la biopsia, que tiene millonésimas de un metro de espesor, de un lado al otro, potencialmente se puede utilizar con otras pruebas para determinar con mayor precisión la necesidad de la biopsia del ganglio linfático
y su eliminación en mujeres con riesgo de cáncer de mama metastásico. En lo que se cree que es el primer estudio para medir los cambios en minutos en las fibras del tejido conectivo del tumor, los investigadores encontraron que ocho mujeres cuyo cáncer se había extendido más allá de la mama a través del sistema linfático del cuerpo, tenían alrededor de 10 por ciento más proteínas estructurales colagenosas más densas
Luz láser ayuda a mostrar si patrones de fibra de tumores de mama se está extendiendo
Fuente: Johns Hopkins Nueva herramienta de diagnóstico podría reducir el número de cirugías innecesarias de nódulos linfáticos y extendidas de forma radial que las seis mujeres cuyos cánceres aún no habían propagado. Las fibras de colágeno en los tumores no metastásicos, también obtenidos durante la biopsia de mama, eran más difusos y ordenados en un patrón transversal u horizontal. Todas las 14 mujeres en el estudio tenían un cáncer de mama agresivo y maligno. En el nuevo informe publicado en la edición de noviembre de la revista Journal of Biomedical Optics, los investigadores dicen que si estos hallazgos de “prueba de concepto” se mantienen en las pruebas en curso en otros cientos de mujeres con y sin cáncer de mama metastásico, entonces su nueva herramienta de imagen óptica podría simplificar las pruebas para la difusión de la enfermedad y ayudar a las personas a evitar una cirugía innecesaria de ganglios linfáticos.
“Nuestra nueva técnica de diagnóstico tiene el potencial de ayudar a tranquilizar a miles de pacientes con cáncer de mama asegurándoles que su cáncer no se ha diseminado a otros órganos, y podría ayudar a evitar los riesgos y el dolor involucrado actualmente en las inspecciones directas de los ganglios linfáticos para detectar la presencia de células cancerosas”, dice la investigadora principal del estudio, Kristine Glunde, Ph.D. Las mujeres con los patrones más densos de fibra tumorales probablemente tendrían una
mayor probabilidad de necesitar una biopsia y la eliminación del ganglio linfático y exámenes de dicho tejido para células malignas, dice Glunde, profesor asociado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Johns Hopkins, su Departamento de Radiología Russell H. Morgan y el Centro Comprensivo sobre el Cáncer Sidney Kimmel. Glunde dice que las complicaciones de la biopsia de ganglio linfático y la disección más invasiva incluyen el riesgo de infección, dolor, hinchazón grave y las fugas de líquido linfático alrededor de la axila, así como la rigidez en el brazo, que puede ser permanente. Aproximadamente 230,000 estadounidenses fueron diagnosticados en el año 2011 con cáncer de mama invasivo, mientras se encontró que otros 57,000 tenían cáncer de mama no invasivo o in situ. Expertos en imagen de cáncer vienen teniendo conocimiento, por más de una década, que el tejido fibroso conectivo situado entre las células cancerosas cambia y se agrupa mientras los tumores crecen y la enfermedad se propaga, dice el co-investigador Zaver Bhujwalla, Ph.D., profesor de la Universidad Johns Hopkins y el Center de Cáncer Kimmel. “Hasta ahora, sin embargo, no teníamos ninguna prueba en principio de que tales cambios progresivos y por minutos fuera de las células cancerígenas, en el micro-ambiente del tumor o matriz extracelular, podrían ser medidos y potencialmente utilizados para orientar mejor nuestra puesta en escena y las decisiones de tratamiento”, dice Bhujwalla, quien también se desempeña como director del Centro de Imaginología Molecular y Celular in vivo de la Universidad de Johns Hopkins (ICMIC), donde se realizó el último estudio de imagen. Fue también en ICMIC en el año 2010, apoyado con fondos del Instituto
Nacional del Cáncer de EE.UU. (NCI), que Glunde, Bhujwalla y el co-investigador Meiyappan Solaiyappan, B.S., desarrollaron el software especializado que se utiliza para analizar los espacios microscópicos entre fibras de tumor de colágeno y calcular su densidad. Las imágenes de fibra de tejido se obtuvieron utilizando una técnica de formación de imágenes óptica llamada microscopía de segunda generación armónica, en la que se desvía una luz láser de longitud de onda larga de las fibras de colágeno durante unos pocos segundos, lo que permite capturar varios planos y campos de visión. La mayor longitud de onda infrarroja, a 880 micrómetros, fue elegida debido a que puede penetrar el tejido más allá de las ondas de luz de colores visibles al ojo humano, pero no daña ni calienta las células cancerosas, como lo haría una onda infrarroja de longitud ligeramente más larga. Glunde dice que los muchos campos de la vista se tomaron al azar de la muestra de tejido, proporcionando una “representación realista de cada muestra de cáncer de mama”. Muestras de biopsia de mama se obtuvieron de las colecciones de investigación de tejidos en Maryland. El nuevo estudio fue realizado por completo en la Universidad Johns Hopkins, con el apoyo financiero del Instituto Nacional del Cáncer, que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud.
Mayor información:
www.jhmi.edu
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Etiquetas: Cáncer de mama