Aspirina reduce riesgo de melanoma en mujeres

En el mayor estudio en explorar nuevas formas de prevenir el melanoma, los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford han descubierto que las mujeres que tomaron aspirina de manera regular, reducieron el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer de piel. Los resultados también mostraron que cuanto más largos los períodos de consumo de aspirina, más bajo es el riesgo. El estudio fue publicado en línea en la edición de la revista Cancer.
Los datos para el estudio fueron extraídos de la Iniciativa de Salud de las Mujeres, un grupo demográfico amplio de mujeres posmenopáusicas de EE.UU. de 50 a 79 años de edad que se ofrecieron a proporcionar información acerca de sus vidas como su dieta, actividad, historial de la exposición al sol y medicamentos consumidos – por un promedio de 12 años para ayudar a los investigadores a comprender los factores que pueden afectar el desarrollo del
cáncer y otras enfermedades.
El estudio de Stanford se centró en los datos de alrededor de 60,000 mujeres de raza blanca que fueron seleccionadas por la menor pigmentación de la piel debido a que es un factor de riesgo para el melanoma. Los investigadores de Stanford encontraron que aquellas mujeres que tomaban aspirina redujeron el riesgo de desarrollar un melanoma en un promedio de 21 por ciento. Por otra parte, el efecto protector aumentó con el tiempo: Hubo una reducción del riesgo del 11 por ciento en un año, una reducción del riesgo del 22 por ciento entre uno y cuatro años, y hasta una reducción del 30 por ciento de riesgo de cinco años y más.
“Existe mucho entusiasmo acerca de esto porque la aspirina ya ha demostrado que tiene efectos protectores sobre la enfermedad cardiovascular y el cáncer colorrectal en
las mujeres”, dijo Jean Tang, MD, PhD, profesor asistente de dermatología y autor principal del estudio. “Esta es una pieza más del rompecabezas de la prevención”.
Los resultados del estudio de Stanford son importantes porque la aspirina es conocida por tener otros efectos protectores en la mujer, dijo Tang. Así que si la aspirina también puede reducir el riesgo de melanoma, entonces puede desempeñar un papel más importante en las estrategias para la prevención de otros tipos de cáncer. Se ha informado que la incidencia global de melanoma está en aumento, con el riesgo más alto en las mujeres jóvenes y hombres mayores. Una forma en la que la aspirina puede prevenir el melanoma es a través de sus efectos antiinflamatorios, dijo Tang. Aunque los AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) sin aspirina también reducen la inflamación, no utilizan las mismas vías que la aspirina utiliza para activarse en el cuerpo.
Esta diferencia puede ser la clave para la efectividad de la aspirina.
Aunque los resultados del estudio son prometedores, Tang no está dispuesto a decir que una aspirina al día mantendrá alejados a los melanomas.
“No sabemos cuánta aspirina se debe tomar, o por cuánto tiempo para que el efecto sea más eficaz”, dijo. También hay desventajas con el uso de la aspirina: los efectos secundarios potenciales incluyen los dolores de estómago, úlceras y hemorragias. Sin embargo, señaló que el 75 por ciento de las mujeres en el estudio tomaban aspirina regular o extra fuerte y no la aspirina infantil.
Estos resultados conflictúan con estudios anteriores que no mostraron ningún efecto de días alternos, dosis bajas de aspirina y la ingesta de vitamina E sobre el riesgo de melanoma o incidencia de otro cáncer. Sin embargo, Tang dijo que las dosis de aspirina en esos estudios pueden haber sido demasiado bajas para tener un impacto. Un inconveniente de este estudio fue que se basaba únicamente en la auto-presentación de informes.
Los investigadores se basaron en que los participantes informen la ingesta de aspirina real, la exposición al sol y otras opciones de estilo de vida que podrían haber afectado los resultados. La regla de oro es un ensayo clínico de "prueba de concepto" en el que los investigadores vinculan una medicación específica directamente al la reducción del riesgo de melanoma, dijo Tang.
También hubieron muchas menos mujeres tomando AINE sin aspirina inscritas en el estudio, que puede haber conducido a la falta de un efecto mensurable para los AINE sin aspirina como un todo.
Un grupo comparable de más largo plazo, sobre el uso de AINE sin aspirina habría sido valioso para evaluar porque otros estudios han encontrado que los AINE pueden ayudar a prevenir el cáncer. Un ensayo de ocho semanas de sulindac, medicamento AINE, realizado en Stanford, demostró su potencial como agente quimiopreventivo para los pacientes en mayor
riesgo de melanoma, señaló Susan Swetter, MD, profesora de dermatología y co-autora del estudio.
Los investigadores planean un ensayo clínico a largo plazo para determinar si sulindac ayuda a reducir el riesgo de melanoma entre pacientes con lunares atípicos en la piel. A continuación, esperan realizar un estudio para ver cómo los AINE se comparan con la aspirina para ayudar a prevenir el melanoma.
“Estamos, con otros investigadores, tratando de identificar vitaminas, suplementos y medicamentos
comúnmente usados y disponibles, como la aspirina y otros AINEs, que pueden prevenir el melanoma”, dijo Swetter. “Nuestro objetivo es encontrar un fármaco o agente fácilmente
disponible, y que será bien tolerado, seguro de usar y de protección contra el desarrollo del cáncer”.
Mayor información:
http://med.stanford.edu

Tumores de próstata resistentes al tratamiento

Las terapias hormonales pueden ayudar a controlar el cáncer de próstata avanzado durante un tiempo. Sin embargo para la mayoría de hombres, en algún momento, el cáncer de próstata finalmente deja de responder al tratamiento hormonal adicional. Esta etapa de la enfermedad se llama andrógeno-insensible o cáncer de próstata resistente a la castración. En un estudio
publicado el 18 de marzo en Cancer Cell, un equipo liderado por investigadores del Instituto de Investigación Médica Sanford-Burnham encontraron un mecanismo en juego en las células andrógeno-insensible que les permite sobrevivir al tratamiento. Ellos descubrieron que una proteína llamada Siah2 mantiene una parte de los receptores de andrógenos constantemente activos en estas células de cáncer de próstata. Receptores sensores de andrógenos que reciben y responden a
la hormona andrógeno  juegan un papel crítico en el desarrollo del cáncer de próstata y la progresión. Basándose en esta nueva información, Siah2 podría convertirse en un biomarcador prometedor para el seguimiento de la respuesta de un paciente a la terapia de cáncer de próstata. La inhibición de la interacción Siah2 con el receptor de andrógenos, también podría proporcionar un nuevo método para re-sensibilizar tumores de próstata resistentes a la castración a la terapia hormonal.
Siah2 quita el freno a los receptores de andrógeno
“Los tumores de próstata se vuelven resistentes a la castración usando diversas maneras para modificar el receptor de andrógeno y estar constantemente activos. En este estudio, demostramos cómo sucede esto a través de un mecanismo desconocido orquestado por Siah2. Sorprendentemente, resulta que sólo una fracción de todos los receptores andrógenos se encuentran alterados en los tumores resistentes a la castración", dijo Zeev Ronai, Ph.D., director asociado del Instituto Nacional del Cáncer Sanford-Burnham, director científico del campus del Instituto de La Jolla, y autor principal del estudio. Normalmente, los receptores de andrógenos se mantienen bajo control por un inhibidor llamado NCOR1. Este estudio reveló que, en tumores de próstata resistente a la castración, Siah2 etiqueta el receptor andrógeno-NCRO1 para la degradación. Eso elimina el freno, lo que permite el reciclaje del receptor de andrógeno inactivo al estado activo. Como resultado, las células de cáncer de próstata producen receptores de andrógenos más activos, lo que los hace resistentes a la terapia hormonal.
 Relevancia clínica 
Ronai y sus colegas se preguntaban si Siah2 juega el mismo papel en la vida real en el cáncer de próstata resistente a la castración como habían observado en el laboratorio. Usando muestras proporcionadas por los colaboradores en el Centro de Cáncer de Próstata de Vancouver en la Universidad de British Columbia, el equipo determinó que los tumores de cáncer de próstata en humanos resistentes a la castración tienen niveles anormalmente altos de Siah2 y seleccionan receptores de andrógenos como su objetivo. Este hallazgo subraya la importancia clínica del mecanismo de resistencia a la castración que descubrieron. Ronai y su equipo, también vieron lo que sucede cuando se inhibe Siah2. Para hacer esto, utilizaron tres modelos animales diferentes. En cada caso, la inhibición de Siah2 restauró la sensibilidad de los tumores de próstata a la terapia hormonal. Sin Siah2, los tumores de próstata retrocedieron durante la terapia hormonal.
“Vemos a Siah2 no sólo como un biomarcador - una manera de seguir el desarrollo y la progresión de la resistencia a la castración, pero también como una posible diana terapéutica para el cáncer de
próstata”, explicó Qi Jianfei, Ph.D., científico en el laboratorio de Ronai y primer autor del artículo.
Mayor información:
www.sanfordburnham.org
Fuente: Sanford-Burnham Medical Research Institute

Consejos para prevenir el cáncer de colon

Con el cáncer colorrectal siendo la segunda causa principal de muerte por cáncer, este es un buen momento para echar un vistazo a la salud de su colon. “El cáncer colorrectal sobrepasa el cáncer de mama y de próstata como la principal causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres”,
dijo el Dr. James Yoo, profesor asistente de cirugía y jefe del programa de cirugía colo-rectal en la Facultad de Medicina David Geffen de UCLA. “Es en gran parte prevenible con pruebas y detección temprana”.
10 consejos para reducir el riesgo de cáncer colorrectal
1. Es importante someterse a chequeos regulares de detección de cáncer colorrectal a partir de los 50 años si tiene un riesgo normal.
2. Si usted está en alto riesgo  debido a un historial personal o familiar de cáncer colorrectal, de otros tipos de cáncer o enfermedad inflamatoria intestinal, hable con su médico acerca de pruebas de detección antes de los 50 años.
3. Coma entre 25 y 30 gramos de fibra cada día - a partir de frutas, verduras, panes y cereales integrales, frutos secos y legumbres.
4. Consuma una dieta baja en grasas. El cáncer colorrectal se ha asociado con las dietas altas en grasas saturadas.
5. Coma alimentos con ácido fólico, como los vegetales de color verde.
6. Beba alcohol con moderación y deje de fumar. El alcohol y el tabaco en combinación están relacionados con el cáncer colorrectal y otros cánceres gastrointestinales.
7. Haga ejercicio por lo menos 20 minutos tres a cuatro días a la semana. Ejercicio moderado, como caminar, jardinería o subir escaleras pueden ayudar a reducir su riesgo.
8. Informe a su médico sobre cualquier síntoma persistentes, tales como sangre en las heces, un cambio en los hábitos intestinales, pérdida de peso, heces más estrechos de lo normal, dolores abdominales u otras molestias gastrointestinales.
9. Mantenga un peso saludable. La obesidad puede aumentar el riesgo de cáncer colorrectal.
10. Para obtener más información, visite el sitio Web de la
Sociedad Americana del Cáncer:
http://www.cancer.org

Medicamento para localizar cáncer en el cuerpo

La FDA aprobó la Lymphoseek (tecnecio Tc 99m tilmanocept) en inyección, un agente radioactivo
de diagnóstico por imagen que ayuda a los médicos a localizar los ganglios linfáticos en pacientes con cáncer de mama o melanoma que se someten a cirugía para extirpar el tumor que drenan los ganglios linfáticos.
Los ganglios linfáticos filtran el líquido linfático que fluye de los tejidos del cuerpo. Este líquido puede contener células cancerosas, especialmente si el líquido sale de una parte del cuerpo que contiene un tumor. Con la extirpación quirúrgica y el examen de los ganglios linfáticos que drenan el tumor, a veces los médicos pueden determinar si el cáncer se ha diseminado.
Lymphoseek es un fármaco de imagen que ayuda a localizar los ganglios linfáticos; no es un fármaco para el cáncer. Lymphoseek es el primer fármaco utilizado para el mapeo de ganglios linfáticos en ser aprobado en más de 30 años. Otros fármacos aprobados por la FDA utilizados
para el mapeo de los ganglios U.S. Food and Drug Administration Noticias de última hora La FDA aprobó Lymphoseek para ayudar a localizar los ganglios linfáticos en pacientes con ciertos tipos de cáncer linfáticos incluyen azufre coloidal (1974) y azul de isosulfan (1981).
“La extracción y el examen patológico de los ganglios linfáticos que drenan un tumor primario es una evaluación de diagnóstico importante para algunos pacientes con cáncer de mama o melanoma”, dijo Shaw Chen, MD, director adjunto de la Oficina de Evaluación de Medicamentos IV en el Centro de Evaluación de Medicamentos e Investigación de la FDA. “Para usar Lymphoseek, los médicos inyectan el fármaco en el área del tumor y después, usando un detector de radiación de mano, encuentran ganglios linfáticos que han tomado la radiactividad de Lymphoseek”. La seguridad y la eficacia de Lymphoseek se estableció en dos ensayos clínicos de 332 pacientes con melanoma o cáncer de mama. Todos los pacientes fueron inyectados con Lymphoseek y colorante azul, otro fármaco utilizado para ayudar a localizar los ganglios linfáticos.
Los cirujanos posteriormente eliminaron los ganglios linfáticos sospechosos para el examen patológico. Los ganglios linfáticos confirmados fueron examinados por su contenido
de colorante azul y/o Lymphoseek. Los resultados mostraron que Lymphoseek y el tinte azul había localizado la mayoría de los ganglios linfáticos, a pesar de que un notable número de nodos fueron localizados sólo por Lymphoseek. Los efectos secundarios más comunes identificados en los ensayos clínicos fueron el dolor o irritación en el sitio de inyección. Lymphoseek es comercializado por Navidea Biopharmaceuticals, Inc con sede en Dublin, Ohio.
Mayor información:
www.fda.gov

Que es un Coriocarcinoma

Es una forma de cáncer rápidamente creciente que ocurre en el útero después de un embarazo, un aborto espontáneo o un aborto provocado. Esta afección usualmente hace metástasis, lo que significa que se disemina a otros lugares en el cuerpo.
Esta enfermedad también se denomina coriocarcinoma.

Causas, incidencia y factores de riesgode el coriocarcinoma

El coriocarcinoma sigue siendo un tipo de cáncer poco común, aunque casi siempre curable, que puede estar asociado con el embarazo.
El cáncer se forma en los tejidos que se desarrollan después de que el bebé es concebido. Un coriocarcinoma luce como las células que normalmente rodean a un bebé en desarrollo (embrión).
En aproximadamente el 50% de los casos de coriocarcinoma, la mujer tuvo una mola hidatiforme (embarazo molar).
Casi una cuarta parte de los coriocarcinomas se presenta después de un embarazo a término con un parto de un niño normal, mientras que el resto de casos aparece después de cualquier tipo de aborto, embarazo ectópico o tumor genital.

Síntomas

Un síntoma probable es el sangrado vaginal continuo en una mujer con historia reciente de mola hidatiforme, aborto o embarazo.
Entre los síntomas adicionales se encuentran:

• Sangrado vaginal irregular
• Ciertos tipos de quistes en los ovarios
• Hinchazón irregular del útero
• Niveles de HCG (hormona del embarazo) persistentemente altos (prueba de embarazo positiva)
• Dolor

Signos y exámenes

Un examen pélvico puede revelar un crecimiento uterino continuado o un tumor, afecciones que se pueden sentir dentro del tracto genitourinario.
Entre los exámenes se encuentran:

• HCG sérica cuantitativa (examen de sangre para confirmar un embarazo)
• TC
• Radiografía del tórax

Estos signos y exámenes se aplican a mujeres con antecedentes recientes de mola hidatiforme, aborto o embarazo.

Tratamiento

Después de un diagnóstico inicial, se hacen una historia clínica y un examen meticuloso para descartar la existencia de metástasis (diseminación a otros órganos). La opción de tratamiento es la quimioterapia.
Rara vez se requiere una histerectomía.